温州网讯 年纪不大,呼噜声却很大;白天嗜睡,上课爱走神……你家是否有同款“呼噜娃”?本期走进温州市人民医院、温州市妇幼保健院鼾症专病中心,探访医生如何守护孩子的“梦乡”。
专科名片
温州市人民医院、温州市妇幼保健院鼾症诊疗中心主要开展儿童及成人鼾症的诊疗,目前开设专病门诊和多学科MDT门诊,于2024年升级为市级鼾症诊疗(专病)中心(培育)。
打卡点位
温州市人民医院、温州市妇幼保健院鼾症诊疗中心
“打呼噜要去看耳鼻喉科还是呼吸科?”在日常诊疗中,许多鼾症患者面临这样的难题。为此,温州市人民医院、温州市妇幼保健院的耳鼻喉科、呼吸与危重症医学科共同组建了鼾症诊疗中心,主要开展儿童及成人鼾症的评估、诊疗和管理等,年门诊量达4000余人次。
2024年,鼾症诊疗中心入选温州市级专病中心名单,升级为市级鼾症诊疗(专病)中心(培育)。
鼾症诊疗中心团队遵从“小而精”原则,核心成员为5人,耳鼻喉科主任张瑜、呼吸与危重症学科主任叶环共同担任负责人。目前,中心每周一在娄桥院区、每周三在信河院区开设专病门诊,每周四开设多学科MDT门诊。
记者体验
鼾症要早发现早治疗
“扁桃体有点肥大,家长最近要注意下晚上打呼噜的频率。”诊室里,张瑜仔细为小童做咽喉检查。
张瑜介绍,青少年儿童鼾症的主因是腺样体、扁桃体肥大,鼻炎、鼻窦炎引起的鼻腔阻塞,颌面结构异常等也是病因。“近年来,青少年儿童中,因肥胖导致咽壁脂肪增厚,进而挤压气道引发的鼾症呈增长趋势。”叶环补充道。
“早发现早治疗是关键。”张瑜提醒,如果孩子出现夜间打呼、趴睡、张口呼吸,白天嗜睡、注意力不集中等症状,建议及时前往医院就诊。目前,中心拥有内镜检查及睡眠呼吸监测与诊断技术,可对鼾症进行专业评估。
鼾症诊疗中心推出了无创呼吸机治疗、手术治疗和口腔矫治器治疗等治疗手段。无创呼吸机治疗中,医生根据患者具体情况制定个性化呼吸机参数,并指导长期家庭治疗。手术治疗包括鼻腔扩容术、改良腭咽成型术等,其中,改良腭咽成形是针对阻塞型鼾症较为有效、直接的手术方法。口腔矫治器治疗则适用于下颌后缩为主的单纯鼾症的患者。
门诊故事
多学科协作发挥最大优势
多学科协作是鼾症诊疗中心最大的特色。除了耳鼻喉科、呼吸与危重症医学科发挥各自优势之外,中心还会根据患者具体病情,联合神经内科、心血管内科、肾内科、内分泌科等科室开展诊疗。
去年,叶环接诊了年仅16岁,却已打鼾5年的小陈。叶环当即将他转诊鼾症诊疗中心多学科MDT门诊。经诊断,小陈确诊重度OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征),还有脂肪肝、扁桃体Ⅲ度肥大、腺样体堵塞等并发症。
中心为小陈制定了一对一的诊治方案:切除扁桃体及腺样体拓宽鼻咽腔,开展无创呼吸机治疗,制定减重方案。术后1个月,小陈鼾声消失,6个月减重15公斤。
鼾症诊疗中心多学科MDT门诊会根据患者的具体情况,每周联合不同科室开展门诊,并根据每位患者情况量身定制治疗方案。
记者手记
要及时干预儿童鼾症
采访中,鼾症诊疗中心的医生都传递了同样的信息:大众对鼾症不大重视。很多家长会以为孩子只是太累了,或者治疗稍微有点效果就停止了。张瑜说,鼾症会影响孩子的生长发育,如果是腺样体、扁桃体肥大引发的鼾症,还会导致孩子面容发育异常,不利于心理健康。“孩子的健康需要细心去呵护,儿童鼾症治疗要及时干预。”
来源:温州日报
原标题:告别“呼噜娃” 守护孩子的甜蜜梦乡
记者:欧阳潇 通讯员 张丽