温州网讯 近日,一对来自缅甸的姐妹因患上“耐药肺结核”,跨境来到温州市第六人民医院求诊。
根据姐妹俩的胸部CT及治疗经过,温州市第六人民医院的医生考虑“耐药肺结核”可能性很大。但要明确诊断“耐药肺结核”,需要“结核分枝杆菌培养+药敏”实验明确,常规培养时间需要2个月以上。由于她们在中国的签证时间只有20天,所以温州市第六人民医院给她们直接送检了“结核分枝杆菌耐药突变基因检测”。一周后,结果显示为“耐多药肺结核”。
温州市第六人民医院结核病2科副主任医师施伎蝉主介绍,“耐多药肺结核”属于“耐药肺结核”的其中一种分型。根据药敏结果,针对姐妹俩的个人情况,他们第一时间拟定个体化治疗耐药肺结核方案。姐妹俩也积极配合治疗,治疗2周后,她们的咳嗽咳痰症状明显好转,复查胸部CT提示治疗有效。
“肺结核”是一个慢性病,治疗时间长达6个月,“耐药肺结核”更是结核菌中的顽症,要想治愈“耐药肺结核”,起码需要2年的时间治疗;而且缅甸缺少治疗“耐药肺结核”的药物,如果在治疗的关键期停止治疗,病情会迅速恶化。经过商量,她们决定以后每个月来温州市人民医院治疗。
施伎蝉介绍,大部分耐药性结核是可以预防的。预防的关键是早期发现病人,并给予规范化治疗,使病人彻底失去传染性。只要普通肺结核患者遵照医嘱按时按量服药完成6~8个月的治疗,即做到“十字”抗结核治疗原则:“早期、联合、适量、规律、全程”,就可以治愈肺结核,预防耐药肺结核的发生;治疗期间,即使症状好转也不能停药。
为减少和预防耐药结核菌的传播,施伎蝉建议:
1.耐药结核患者尤其是耐多药结核患者早期应住院治疗;
2.病人应自觉注意隔离,出门戴口罩,不到人群集中的公共场所;
3.居民家庭内要保持空气流通和清新,不吸烟、酗酒,适当锻炼,增强体质。
来源:温州晚报
记者:胡海珍 通讯员 邱超超